, 자카르타-인도네시아 예술가 커플 링고 아구스 라만과 사바이 모르체크가 둘째 출산을 기다리고 있다. 2016년에 사바이는 제왕절개를 통해 첫 아이인 비요르카를 낳았습니다. 링고는 자신의 인스타그램 계정을 통해 정상 출산을 통해 둘째를 낳고 싶다는 사바이의 바람을 전했다.
음, 많은 산모들이 첫 임신에 제왕절개 수술을 받았고 다음 출산을 위해 정상적인 분만을 하는 데 관심이 있습니다. 사실, 할 수 있습니까, 그렇지 않습니까?
제왕절개 후 질 분만 또는 제왕절개 후 자연분만 (VBAC)는 많은 산모와 아기에게 안전한 선택으로 간주됩니다. 정상분만을 하면 산모가 병원에서 더 빨리 집에 갈 수 있고 더 빨리 회복할 수 있습니다. 자궁 절개의 유형과 병력 요인도 산모가 VBAC를 받을 수 있는지 여부를 결정합니다.
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제왕절개 후 정상적인 분만 성공 가능성
많은 임산부가 아무런 문제 없이 VBAC를 경험합니다. VBAC는 이전에 제왕절개 수술을 받았고 위험이 낮은 것으로 확인된 산모에게 매우 안전한 옵션입니다. 적절한 검사를 받고 VBAC를 할 수 있는 것으로 간주되는 산모의 경우 성공률은 60~80%입니다.
VBAC를 시도해야 하는 몇 가지 이유가 있습니다. 일부 산모는 정상적인 분만을 원할 수 있습니다. 한편, 다른 어머니들은 다음과 같은 의학적 이유로 선택했습니다.
- 신생아의 감염, 산후 출혈 및 마취와 관련된 합병증과 같은 고유 위험이 있는 제왕절개 분만을 피합니다.
- 수혈의 기회를 줄여 혈액 매개 질병의 위험을 낮춥니다.
- 입원 기간을 줄입니다.
- 회복 시간이 짧습니다.
전반적으로, 여성에서 반복적인 제왕 절개는 VBAC보다 사망 위험이 더 큰 것으로 밝혀졌습니다. 즉, VBAC는 안전한 선택이 될 수 있습니다. 그래도 질문이 있는 경우 산모는 병원에서 정기적인 임신 검진 중에 산부인과 의사와 이에 대해 논의할 수도 있습니다.
고려해야 할 VBAC 위험
제왕절개 후 정상분만을 하면 좋은 점이 있지만, 직면할 수 있는 몇 가지 위험도 있습니다. VBAC는 이전 제왕 절개의 흉터로 인한 위험한 자궁 근육의 자궁 파열 또는 파열을 유발할 수 있습니다. 자궁 파열은 아기에게 위험할 수 있으며 산모에게도 생명을 위협할 수 있습니다.
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자궁 파열로 인해 과다 출혈이 발생하는 경우 산모는 즉시 수혈 또는 자궁 적출술을 받아야 할 수 있습니다. 그러나 자궁 파열 사례는 여전히 1% 미만으로 낮고 인공 분만이 필요한 여성에게 더 위험합니다.
또한 제왕절개 후 자연분만을 시도하는 경우 산모와 아기 모두에게 감염될 위험이 더 큽니다. 산모가 VBAC를 받을 예정이라면 필요한 경우 응급 제왕 절개를 수행할 수 있는 시설을 갖춘 병원에서 출산을 선택하십시오.
VBAC를 수행하기 전에 준비
이전 임신에 제왕절개 수술을 받았고 다음 임신에도 정상 분만을 하고 싶다면 첫 산전 방문부터 VBAC에 대해 이야기하는 것이 가장 좋습니다.
산부인과 의사나 조산사와 함께 산모의 걱정거리와 희망사항에 대해 의논하십시오. 의사나 조산사가 이전 제왕 절개 및 기타 자궁 시술 기록을 포함하여 완전한 병력을 가지고 있는지 확인하십시오.
의사나 조산사는 산모의 병력을 사용하여 VBAC 가능성을 계산할 수 있습니다. 응급 제왕 절개를 처리할 수 있는 시설을 갖춘 시설에서 아기를 분만할 계획입니다. 또한 특히 특정 위험 요소가 없는 경우 임신 중 VBAC의 위험과 이점에 대해 논의하십시오.
산모는 또한 초기 분만이 제왕 절개로 수행된 경우 다음 임신을 최소 2년 동안 연기해야 함을 알아야 합니다. 이 거리는 제왕절개 및 정상분만에도 권장됩니다. 임신이 2년 미만이면 건강에 위험할 수 있습니다. 가장 치명적인 위험 중 하나는 자궁 파열입니다.
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산모가 분만 중 VBAC를 선택하면 정상 분만에 사용되는 것과 동일한 과정을 따릅니다. 산부인과 의사는 아기의 심박수를 지속적으로 모니터링하고 필요한 경우 제왕 절개를 준비할 것을 권장합니다.
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